Геморрой: причины, течение и лечение

img2 Слово «геморрой» на сегодняшний день имеет прямое и переносное значение. Это название заболевания успело стать именем нарицательным. Термин этот ввел в медицинскую науку стоящий у ее основ Гиппократ, а с течением столетий и тысячелетий геморроем стали называть не только проблему медицинского характера, но и бытовые, и личные, и профессиональные жизненные трудности. В переносном значении данный термин отлично передает суть того, что им называют медики, – это докучливое, болезненное, кровоточащее, длительное во времени, не проходящее так просто состояние. Кроме того, заболевание это считается стыдливым, крайне интимным и нет такого человека, который на первых бы стадиях геморроя не уповал на чудо под названием «само пройдет». Но… само не пройдет! Это первое и основное, что нужно понимать человеку, столкнувшемуся с геморроем. Второе и не менее важное, что нужно знать, это необходимость профессионального медикаментозного лечения, и чем раньше, тем лучше; геморрой излечим, его можно перевести в стадию, когда заболевание не будет нарушать нормальный ритм жизнедеятельности. Важно обратиться к проктологу как можно раньше, отбросив стеснение и предрассудки.

Геморрой: причины, течение и лечение

Геморрой – это варикозное расширение, заболевание вен области анального канала и нижней части прямой кишки. Кровеносные сосуды, пронизывающие эту часть ЖКТ, имеют особую, свойственную лишь им структуру и строение. Эти вены называются геморроидальными, вследствие застоя крови они слабнут, выпирают на поверхность тканей и образуют геморроидальные узлы, которые причиняют серьезные боли и дискомфорт человеку и в процессе дефекации, и в другое время, например, в момент сидения или чихания. С развитием заболевания геморроидальные узлы выпадают из анального отверстия, вначале возвращаются в исходное положение, а после остаются на поверхности. Заболевание непременно сопровождается кровоточивостью.

Причины возникновения геморроя.

Однозначного мнения по этому поводу не существует. Огромное количество медицинских наблюдений и данные статистики позволяют сделать определенные выводы, но все они не являются окончательными, исчерпывающими, бесспорными. По статистике, в группе риска в первую очередь находятся представители мужского пола (в силу физиологических особенностей и профессиональной деятельности) и лица в возрасте 20-50 лет. Однако женщины рискуют не намного меньше – в их жизнях присутствуют беременности и роды, что также является провоцирующим фактором. Особенность провоцирующих геморрой факторов заключается в том, что все они в той или иной степени присутствуют у каждого человека (к слову, геморрой – исключительно человеческое заболевание, одна из теорий его происхождения связывает его патогенез с прямохождением человека), но у одних болезнь возникает в молодости, у других в глубокой старости, а у третьих никогда. Геморрой может быть следствием совокупности или отдельно взятого фактора из ниже перечисленных:

  • наследственная неполноценность строения геморроидальных вен;
  • стоячая, сидячая, малоподвижная профессиональная деятельность (альтернативой здесь является не работа из положения «лежа», а разумное соблюдение физической активности), тяжелые физические нагрузки (работа грузчиком или увлечение тяжелой атлетикой);
  • чрезмерное увлечение алкоголем, острой, раздражающей кишечник пищей;
  • увлечение анальным сексом;
  • беременность и родовая деятельность;
  • заболевания внутренних органов (чаще всего органов малого таза и кровеносной системы), хронические запоры;
  • избыточный вес, ожирение.

Течение заболевания, симптоматика.

Геморрой относится к категории тех коварных заболеваний, которые легко лечатся на начальной стадии, но эту начальную стадию большинство людей не замечают или предпочитают не замечать. Возникновение геморроя проявляется в ощущении незначительного дискомфорта в области заднего прохода, оно же может дополняться зудом и чувством некого распирания. Часто такие ощущения присутствуют не каждый день, а во время кишечных расстройств, а потому вовсе не связываются с нарушением кровообращения в геморроидальных венах. Спустя месяцы, а то и годы, такой дискомфорт усугубляется, дополняется кровотечением и болью в заднем проходе. Крайне уместно обратиться к проктологу на этом этапе, но стеснение (осмотр проктолога в коленно-локтевой позе, пальцевое ректальное исследование) не позволяет… Боль и кровотечение не всегда бывают регулярными, они могут исчезать на несколько недель и месяцев, затем возвращаться вновь. Но все это время болезнь прогрессирует и следующим этапом становится выпадение геморроидальных узлов из заднего прохода во время дефекации. Первое время они возвращаются в исходное положение после опорожнения, а спустя еще какое-то время остаются на поверхности. Стоит ли говорить, что такое их неестественное положение (а они ведь переполнены кровью) причиняет острую боль? Они становятся очагом инфекции, могут воспаляться, трескаться, изъязвляться. Различают острый и хронический геморрой. Острый геморрой всегда становится поводом для обращения к проктологу. На данном этапе заболевание уже нельзя игнорировать, боль настолько пронзительна, что мешает чихнуть-кашлянуть, хоть немного натужиться и уж тем более справить нужду. Внешний осмотр позволяет увидеть синюшные, отечные и твердые образования, такие же могут находиться и внутри анального отверстия – они диагностируются при пальцевом обследовании прямой кишки. Хроническая стадия фиксируется, когда воспалительный процесс в узле преодолен, при соблюдении диеты и врачебных предписаний пациент может вести вполне обычный образ жизни. На месте выпавших геморроидальных узлов остаются запустевшие складки кожи, под ними находится умеренно расширенная венозная сеть.

Лечение геморроя.

img3 Применимы консервативные методы и хирургическое вмешательство. В каждом случае доктор непременно назначит щадящую диету, а также необходимые в конкретном случае меры. Консервативное лечение геморроя в первую очередь предполагает облегчение симптоматики – облегчение болевого симптома, ограничение и дальнейшее устранение воспалительного процесса в геморроидальных узлах, борьба с тромбозом сосудов аноректальной области и восстановление нормального кровотока. С этой целью проктолог назначает ректальные свечи, мази и гели на область анального отверстия. Препараты подобного рода также обладают функцией размягчения каловых масс, они же восстанавливают тонус венозных и лимфатических сосудов. Из препаратов, которые эффективно и безопасно решают эти проблемы, можно порекомендовать фитопрепарат Гемороль. Это препарат, который содержит экстракты ромашки, травы дрока, коры конского каштана, корня белладонны, корневища лапчатки, травы тысячелистника, также добавлен обезболивающий анестезин и глицерин для размягчения каловых масс. Если консервативные методы лечения не помогают, в таком случае современная медицина предлагает следующие способы лечения геморроя:

  • инфракрасная коагуляция – на узлы воздействуют высокой температурой от инфракрасного излучения; метод быстр, безболезнен и эффективен, но весьма дорогостоящий; работоспособность возвращается на следующие сутки;
  • лигирование узлов латексными кольцами – геморроидальный узел перевязывается латексной резинкой, в результате чего остается без питания и отмирает; сама перевязка безболезненна, а вот отмирание узла (может длиться до трех недель) часто причиняет значительный дискомфорт;
  • склеротерапия – в геморроидальный узел тонкой иглой вводится препарат, способствующий образованию в нем соединительной ткани; так узел уменьшается, чем и достигается положительный эффект, но сама процедура требует высочайшего профессионализма от врача;
  • криотерапия – процедура проводится под местной анестезией, суть процедуры заключается в воздействии на узел жидким азотом; пациент не застрахован от осложнений, потому что глубина воздействия азота сложно контролируема;
  • лазеротерапия – с помощью лазерных технологий узел закрепляется в стенке толстой кишки; процедура эффективна, но дорогостоящая, не исключены осложнения в виде кровотечений;
  • электрокоагуляция – геморроидальные узлы обрабатываются разрядами тока, процедура весьма эффективна и почти безболезненна;
  • хирургическое вмешательство – полноценное иссечение геморроидальных узлов, проводится под общим наркозом, уместно на любой стадии геморроя; после операции необходимо провести неделю (в среднем) в стационаре, но заболевание больше не вернется.

Достижения современной медицины позволяют человеку, столкнувшемуся с геморроем, купировать это состояние, а то и вовсе избавиться от болезни. Сегодня это заболевание не должно восприниматься пациентом как приговор и обречение на постоянную боль. Если вы находитесь на первых стадиях развития болезни, если вас только начинает преследовать дискомфорт в области анального отверстия, не откладывайте на потом визит к проктологу. Своевременное обращение к специалисту, выполнение всех его назначений и здоровый образ жизни, профилактика геморроя позволят вам никогда не узнать, что такое режущая боль от геморроя. Если вы уже испытали её, если ваша болезнь находится на поздней стадии, примите решение о замене консервативного лечения более радикальными методами. В любом случае боль от геморроя – это не та боль, которую можно и нужно терпеть, а изменения в анатомии геморроидальных вен влияют не только на процесс дефекации, но и на весь процесс пищеварения, что опасно развитием прочих заболеваний.